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误把流感当普通感冒 68岁湘乡男子险丧命

独家观点

2019-01-29 19:38

"我爸把流感错当普通感冒,自己在家吃了点药。结果贻误了病情,造成重症肺炎、呼吸衰竭,好不容易才救回一条命。"1 月28 日,余嗲嗲(化名)的女儿仍然心有余悸," 现在还住在重症监护室,插管戴着呼吸机。"

湖南省人民医院呼吸重症医学科(RICU)主任李建民介绍,68 岁的余嗲嗲是湘乡人,1 月8 日时觉得身体不舒服,自己吃了点感冒药,但一直没有好转。1 月12 日,病情迅速恶化,呼吸衰竭,在家人的搀扶下送到当地医院就诊,医院确诊为重症肺炎,呼吸衰竭,立即为余嗲嗲进行气管插管呼吸机辅助等对症支持治疗,但余嗲嗲病情反复恶化,撤离呼吸机困难。

1月24 日,由当地医院转至湖南省人民医院呼吸重症医学科救治,确诊为重症甲型流感肺炎。科主任李建民,护士长李建群立即组织医护团队制定规范精准的方案,行床旁支气管镜清理气道寻找病原,并进行抗病毒感染等对症支持治疗,病情明显好转。

近日,中国流感监测网络发布了2019 年第2 周的数据,数据显示我国正处于2018~2019 冬春季流行性感冒高峰期。根据世界卫生组织(WHO)统计,每年季节性流感可导致全球约有300-500 万重症病例,25-50 万人因流感而死亡。

李建民主任介绍,普通感冒是由多种病毒(鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等)引起,但往往病情不重,而且有自愈性,死亡率非常低;流行性感冒仅由一种病毒(流感病毒)引起,但它传染性强、传播速度快,四季均可发生,冬春季节更为猖狂,通常表现为急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状,可继发肺炎、脑炎、心肌炎等多种并发症,导致死亡。曾让人闻声色变的" 禽流感"、" 甲型H1N1" 正是流感病毒的亚型。

李建民主任指出,在感染流感48 小时内使用药物奥司他韦确实可以缩短病程。但很多轻症流感患者来到医院检查时已经超过48 小时,对于健康成人,这时候只要多休息多饮水、清淡饮食,是可以自愈的。但如果有高危因素、又有肺炎的患者,超过48 小时也要服药。像余嗲嗲这种病情严重的,一定要注意供氧、严格消毒、单间隔离,还要进行抗病毒感染等对症支持治疗。

李建民主任强调,感染流感后分几个过程,从感染流感病毒到发病的时间平均是一周左右。发病后的一周内以病毒感染为主;从第二周开始就合并细菌感染了。因此,早期诊断、针对流感病毒使用抗病毒药物是重中之重。流感季节要高度重视,如果起病急,全身性酸痛乏力,高烧不退,一定要来医院检查。(记者 张树波 通讯员 周蓉荣 谢燕芝)