非洲加纳小伙多脏器衰竭命悬一线 浙大四院与死神赛跑成功救回
“I have returned to The hospital in Ghana for treatment. The doctors here think that your treatment is very advanced and effective. The case histroy is very helpful. Thank you very much for The treatment in your hospital...... Dr. Chen, Wishing you a happy Spring Festival.”(我已经回到加纳的医院接受治疗。这里的医生认为您的技术非常精湛。他们认为您写的英文病历非常清晰,对他们很有帮助。我非常感谢您。陈医生,我知道中国的春节就要到了,提前祝您新春快乐。)
1月20日,浙大四院肾病科副主任医师陈楚收到了一条特别的春节祝福邮件,内容来自非洲加纳的朋友R.Ofori 。半个多月前,Ofori在中国义乌经历了一场与死神的赛跑,赛跑刚一开始,他曾经这样和医生说,“我的妻子已经做好了最坏的准备,甚至和大使馆多次交涉,希望最坏的情况下能够将我的遗体运回加纳。”
2018年12月4日,来自非洲加纳年仅34岁的Ofori因胸闷胸痛,呼吸急促,双下肢重度水肿来浙四急诊就诊,最终被确诊为重症肺炎、感染性休克、肾功能衰竭、心功能不全而收入急诊监护室。
当时,打着无创呼吸机的他坐在病床上,向来来往往的医生护士挥挥手打招呼,看似神情自若,可他不知道他的病情很危重,随时可能危及生命。
所有医护人员都绷紧了弦,积极地治疗,小心地护理,可尽管如此,仍挡不住来势汹汹的病魔,情况似乎越来越不乐观。
Ofori在急诊接受治疗
几经多学科会诊,及时根据身体实际情况调整治疗方案,但仍起效甚微,Ofori胸片结果又提示“白肺”,他的血压及氧饱和度便迅速往下掉,此时似乎只有体外膜肺氧合(ECMO)能给予一线生机。
“ECMO的治疗费用太高了。”Ofori妻子得知这一消息时哽咽地说,他们想放弃治疗,只希望能够在最后的时刻回到家乡加纳,见一见三个孩子。
家属心生放弃的想法,但面对鲜活的生命,医生护士却不能轻言放弃。“我们还是希望放手一搏,”在多学科联合救治下,功夫不负有心人,Ofori的情况出现好转,8天后,顺利地拔除了气管插管。
急诊护士编写的英汉沟通图谱
“病情有所好转,带着气管插管的他总想表达什么,我们急诊护士特意制作了一张英汉沟通图谱,整理常用英语口语,利用手机词典与他们交流,”急诊监护室护士吴嘉豪回忆说。
“入院第9天,Ofori终于顺利渡过第一道难关,但依旧危机四伏。”陈楚告诉记者,Ofori患尿毒症,需要维持性血液净化治疗。而肾功能衰竭继而引起急性心功能衰竭,合并肺部炎症引起了脓毒性休克,除了密切地关注和监护外,多次邀请呼吸内科、感染科会诊评估,确保治疗安全有效,并继续为他进行血透治疗。
知道自己已经脱离危险,Ofori与医生热情握手
入住病房两周后,Ofori在多学科合作救治下脱离了危重的病情,他神情愉悦地和床边血液透析护士聊起了天,“或许他也希望我能够在圣诞节之前回家,太感谢了,我在义乌遇见你们。”
医院办公室外事工作人员得知Ofori签证快到期了,主动帮助他们申请签证延期,最终夫妻俩得以顺利回国。
陈楚医生正在为Ofori写英文病历和出院医嘱
“请不要摄入过多水分和水果,在飞机上请选择矿泉水,而不是果汁之类的饮料,避免水负荷过多,以及钾摄入过多......”临走前,为了让Ofori启程回国的旅途上更加安全,以及后续能够接受到更及时、有效的治疗,陈楚通宵为他写好全英文的医嘱和病历,七八页上千字的英文说明,让Ofori夫妻俩十分感动,离开前他们写下一份感谢信,再三表达感激之情。
Ofori说,因为出差来到中国,不足两个月的时间里,却经历了一回“鬼门关”,也让他成为了中国的代言人,“在这里感受到了太多的爱,这就是我爱上中国的原因。”